遼寧省錦州地區中小學生脊柱側凸患病率 調查報告

遼寧省錦州地區中小學生脊柱側凸患病率 調查報告

陳崇文佟斌叢奕 王宇飛 何志剛 陳志勇 部玉忠 張露程顯江

【摘要】目的了解江寧省錦州地區青少年脊柱側凸的流行情況,為臨床治療和預防提供依據。方法 于 20065月至20098月對錦州地區30所中小學12 2577 ~ 16歲的學生進行脊柱側凸患病率的普查。結果 共查出脊柱側凸患者41(cobbN10。),患病率為0. 35%。其中特發性脊柱側凸38例,占92.69% ,32例,男例,經/檢驗女性患病率顯著高于男性(P<0.001)„先天性脊柱側凸2例,神經肌肉源性脊柱側凸1例。結論 在 青少年時期開展脊柱側凸的群體普查是早期發現、及時防治脊柱側凸的一種有效方法。而脊柱測量儀和前屈試驗在 普査中易于應用。

【關鍵詞】脊柱側凸;患病率;普查

Investigation of scoliosis among school children in Jinzhou of Liaoning * CHEN Chong wen, TONG Bin,CONG Yitet al. * Jinzhou Second People's Hospital, Jinzhou 121000,C/iina

[Abstract] Objective To explore the prevalence of scoliosis among adolescents in Jinzhou county, and provide a clinical basis for its treatment and prevention. Methods From May 2006 to August 2009,12 257 students between 7 to 16 years old in 30 primary and junior middle schools were checked for scoliosis. Results The cobb angles more than 10 degrees were found in 41 children. The prevalence of scoliosis was 0. 35%. 38 patients with idiopathic scoliosis were detected, accounting for 92. 69% , and there were 2 cases of congenital scoliosis and 1 cases of neurogenic scoliosis. The ratio of girls to boys with idiopathic scoliosis was 32: 6. The prevelance of idiopathic scoliosis was significantly lower in boys than that in girls (P <0.001). Conclusion Investigation of scoliosis among school age population is very important for early diagnosis and effective prevention and treatment of scoliosis. Scoliometer and Adam's forward bent have advantage in spinal deformity screen in school.

[Key words] Scoliosis; Prevalence; Mass screening

 
 

脊柱側凸是一種嚴重危害青少年身心健康的脊柱畸形, 進行脊柱側凸的普査,對早期發現、及時防治和減少身心健 康危害是一種有效的方法,也為遼寧省脊柱側凸研究提供科 學依據,筆者于20065月至20098月對錦州地區12 257 7 ~ 16歲的中小學生進行脊柱側凸患病率的調査,現報告 如下。

1資料與方法

1.1調査對象 選取錦州地區北鎮市(縣級市)16所學校、 黑山縣14所學校在校生進行檢査,其中小學17所,學生 7069人,中學13所,學生5188人。

1.2檢查方法由骨科醫師組成脊柱側凸普査小組對市婦 幼保健所醫生進行普査方法的培訓,在進行各校檢査時由校 醫配合進行。首先由受過培訓的醫生及骨科醫師分組進行 在校生體格檢査,受檢者裸露背部站立,醫生站立于背后平 視觀察,觀察指標如下:雙肩是否等高;雙肩胛下角是否同一

作者單位= 121000遼寧省錦州市第二醫院(陳崇文,王宇飛,陳志 勇,部玉忠,張露,程顯江);遼寧省錦州市婦幼保健所(佟斌,何志 剛);遼寧省錦州市太和區醫院(叢奕)

通訊作者:陳崇文水平;觸及棘突連線是否偏離中線;雙腰凹是否對稱;Adam 前屈試驗,即觀察受檢者腰前屈時兩側背部是否對稱等高。 以上有一項異常即為陽性,對檢査陽性者由脊柱側凸普査小 組醫師進行復査,并用脊柱測量儀進行測量,其刻度為1,測 量度數為0。~30。,將0標準正對脊柱中點,讀出脊柱旋轉的 度數,N5。者再攝脊柱全長X線片,由脊柱側凸普查小組集 體閱片,測量脊柱側凸角度,cobbN10。診斷為脊柱側凸。

1.3統計學方法 使用SPSS 10.0軟件對調査結果進行統 計分析,率的比較采用子檢驗。

2結果

共有12 257名中小學生接受了檢査,其中男生6324人, 女生5933人;年齡7-16歲,共査出脊柱側凸患者41例,其 年齡分布見表1。

其中特發性脊柱側凸38例(占92.69% ),先天性脊柱側 凸2例,神經肌肉源性脊柱側凸1例。將所有調査對象按年 齡分為兩組:學齡期組(7 ~ 10歲)和青春期組(11-16歲), 兩組的患病率經;/檢驗有顯著差異(P<0.001)。38例特發 性脊柱側凸患者中,女32例,男6例。經/檢驗男性患病率 顯著低于女性(P<0.001);cobb10。~47。,平均19。;單彎

 

 

32例,雙彎6例,胸段的右側凸多見<0.05),胸腰段和腰院復査一次;Cobb20° ~39。者,在征得患者及家長同意后,

段左右側凸無明顯差異(P>0.05),見表2O


采用當前的國際通用標準進行支具矯正治療,每3個月復查

1錦州地區12 257名中小學生脊柱側凸患病情況

一次;CobbN40。者,動員其手術治療。


年齡組(歲)

普査人數患病數患病率(初)構成比(%)

2

38例特發性脊柱側凸患者的側凸部位及方向

7

11240

0.00

0.00



單彎


8

12420

0.00

0.00

Cobb 

胸段

胸腰段腰段

雙彎合計

9

12211

0.82

2.44


左凸右凸

左凸右凸左凸右凸

10

13221

0.76

2.44

10° ~19°

26

4443

326

11

12972

1.44

4.88

20。~39。

1 1

1211

29

12

17274

2.32

9. 76

>40。

01

0010

|13

13

14576

4.12

14.64

合計

38

5664

638

14

149111

7.39

26.84

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